امریکہ میں، تپِ دق (ٹی بی) کے فعال کیسز کی تعداد میں 1985 میں اضافہ ہونا شروع ہوا، جبکہ 1950 کی دہائی سے اس میں مسلسل کمی آ رہی تھی۔ تپِ دق کی واپسی کے پیچھے کئی عوامل تھے، جن میں ایچ آئی وی/ایڈز کی وبا، بڑھتی ہوئی غربت، انجکشن کے ذریعے نشہ کرنے کا رجحان، اور بے گھری شامل ہیں۔ یہ بات قابلِ ذکر ہے کہ ریگن انتظامیہ نے 1981 میں فوڈ اسٹیمپ پروگرام (غذائی امداد کے پروگرام) میں 7 ارب ڈالر کی کٹوتی کی تھی۔ اس کٹوتی کے فوراً بعد، بھوک سے متعلقہ مسائل جیسے کہ خون کی کمی، تپِ دق، ناقص نشوونما، اور ہڈیوں کی کمزوری (osteoporosis) دوبارہ سر اٹھانے لگے۔
In the USA, the number of active tuberculosis cases began to rise in 1985 after it had declined continuously since the 1950s. Several factors were behind the return of tuberculosis, including the HIV/AIDS epidemic, increased poverty, IV drug use, and homelessness. It is worth noting that the Reagan administration cut 7 billion dollars from the food stamp program in 1981. Immediately after this cut, hunger-related problems such as anemia, tuberculosis, poor growth, and osteoporosis crawled back.
سینٹرز فار ڈیزیز کنٹرول اینڈ پریوینشن (CDC) نے رپورٹ کیا کہ 2005 میں ریاستہائے متحدہ میں تپِ دق (TB) کے 14,093 فعال کیسز سامنے آئے، جبکہ 10 سے 15 ملین لوگ پوشیدہ تپِ دق (latent tuberculosis) میں مبتلا تھے۔ پوشیدہ تپِ دق کے انفیکشن میں مبتلا افراد میں سے تیس فیصد میں اگر ذیابیطس ہو تو وہ فعال تپِ دق میں تبدیل ہو جائے گا، اور ایچ آئی وی (HIV) کے انفیکشن میں مبتلا تقریباً تمام افراد فعال تپِ دق کا شکار ہو جائیں گے۔ ایڈز (AIDS) کی طرح، ریاستہائے متحدہ میں تپِ دق کی شرح ہسپانوی (Hispanics) کی غریب آبادی (8.5 کیسز فی 100,000) اور سیاہ فاموں (9.4 فی 100,000) میں سب سے زیادہ ہے، جبکہ سفید فاموں میں یہ شرح (1.1 کیسز فی 100,000) ہے۔
The Centers for Disease Control and Prevention (CDC) reported 14,093 cases of active tuberculosis (TB) in the United States in 2005, and 10 to 15 million people with latent tuberculosis. Thirty percent of those with latent TB infection will progress into active tuberculosis if they have diabetes, and almost all with HIV infection will progress into active TB. As in the case of AIDS, tuberculosis in the United States is highest among the poor population of the Hispanics (8.5 cases per 100,000) and the blacks (9.4 per 100,000) compared to whites (1.1 cases per 100,000).
اس کے علاج موجود ہیں، تاہم وسائل کی کمی اور معیاری ادویات کی غیر یقینی فراہمی کی وجہ سے ٹی بی کے صرف تقریباً 37 فیصد کیسز کو مناسب علاج مل پاتا ہے۔ نتیجے کے طور پر، ملٹی ڈرگ ریزسٹنٹ ٹی بی (MDR-TB) کے واقعات میں تیزی سے اضافہ ہو رہا ہے، جس میں ہر سال تین لاکھ نئے کیسز سامنے آتے ہیں۔ MDR-TB کا علاج عام ٹی بی کے مقابلے میں سو گنا زیادہ مہنگا ہے۔ ایک بار پھر، غربت اور وسائل کی غیر متوازن تقسیم ایک اور وبائی نوعیت کی بیماری کی ذمہ دار ہے۔ عالمی ادارہ صحت (WHO) کا اندازہ ہے کہ اگر ٹی بی پر قابو نہ پایا گیا تو 2020 تک 36 ملین لوگ ٹی بی سے مر جائیں گے۔ شکل 19 ظاہر کرتی ہے کہ ٹی بی کے کیسز میں اضافہ جاری ہے؛ اس کی رفتار کم نہیں ہو رہی۔
There are cures, yet only around 37% of TB cases receive proper treatment due to a lack of resources and unreliable supplies of quality drugs. As a result, multidrug-resistant TB (MDR-TB) incidence is surging, with three hundred thousand new cases each year. MDR-TB is a hundred times more expensive to treat than normal TB. One more time, poverty and unbalanced distribution of resources is responsible for another disease of epidemic proportions. The World Health Organization (WHO) estimates that 36 million people will die of tuberculosis by 2020 if it is not controlled79. Figure 19 shows that TB cases continue to be on the rise; it is not slowing down.
ایک اور بڑا قاتل ملیریا ہے، اور ٹی بی کی طرح، اس میں بھی ادویات کے خلاف مزاحمت ایک بڑھتا ہوا مسئلہ ہے۔ عالمی ادارہ صحت کا اندازہ ہے کہ ہر سال اس کے 300 سے 500 ملین کیسز سامنے آتے ہیں، جن میں 1 سے 3 ملین اموات ہوتی ہیں—جن میں زیادہ تر بچے شامل ہیں۔ اس طرح کے انفیکشن کا سماجی اور معاشی بوجھ تباہ کن ہے۔ ملیریا افریقہ کے زیرِ صحرا کے فی کس جی ڈی پی (GDP) کی شرح نمو کو سالانہ تقریباً 1.3 فیصد پوائنٹس کم کرتا رہتا ہے۔
Another major killer is malaria, and as with TB, drug resistance is a growing problem. WHO estimates that each year there are 300-500 million cases, with 1-3 million deaths—mostly children. The social and economic burden of such infection is catastrophic. Malaria continues to undercut sub-Saharan Africa’s GDP per capita growth rates by some 1.3 percentage points per year.
ان بڑے قاتل امراض کے علاوہ، بہت سی دوسری بیماریاں بھی ہیں جو ہر سال لاکھوں انسانی جانیں نگل رہی ہیں۔ غربت، بھوک، صاف پانی تک محدود رسائی، ناقص صفائی ستھرائی اور غذائی قلت، ایڈز، تپ دق (ٹی بی) اور ملیریا ہمیں کئی ملین جانوں سے محروم کر رہے ہیں، جن میں اکثریت بچوں کی ہے۔
Besides these main killers, there are many other diseases that continue to consume millions of human lives every year. Poverty, hunger, poor access to clean water, inadequate sanitation and malnutrition, AIDS, tuberculosis, and malaria are depriving us of several million lives, the majority of whom are children.
سرمایہ داری کے غلبے میں بیماریاں اور غربت انسانی زندگی کے خلاف جنگ جیت رہی ہیں۔ مناسب تعلیم، غذائی تحفظ اور صحت مند افرادی قوت کے بغیر، دنیا کو پائیدار معاشی اور سماجی ترقی کی بہت کم امید ہے۔ بیمار اور بھوکے بچے اسکول جانے کی استطاعت نہیں رکھتے، اور اگر وہ چلے بھی جائیں، تو وہ صحیح طریقے سے سیکھنے کے قابل نہیں ہوں گے۔ اس کا حتمی نتیجہ کم تعلیم یافتہ، بے روزگار اور معاشرے سے کٹے ہوئے نوجوانوں کے ایک بڑے گروہ کی صورت میں نکلتا ہے۔ یہ سیاسی عدم استحکام، سماجی عدم ہم آہنگی اور ناکامی کے لیے ایک سازگار ماحول کی ترکیب ہے۔
Disease and poverty under the dominance of capitalism are winning the war against human life. Without proper education, food security, and healthy workforce, the world has little hope of sustained economic and social development. Sick and hungry children cannot afford to attend school and, if they do, will not be able to learn well. The end result is large pools of poorly educated, unemployed, and alienated young people. This is a recipe for political instability, social incohesion, and a suitable climate for failure.
विडंबना یہ ہے کہ عالمی ادارہ صحت (WHO)، ورلڈ بینک، بین الاقوامی مالیاتی فنڈ (IMF) اور دیگر عالمی تنظیمیں ادویات اور طبی وسائل کی پیداوار میں اضافے کی ضرورت پر زور دینا جاری رکھے ہوئے ہیں۔ جس بات پر زور دیا جانا چاہیے وہ یہ حقیقت ہے کہ کسی بھی وبائی بیماری کے علاج کی لاگت (ایڈز کے متاثرین کے لیے سالانہ 15,000 ڈالر) اس حد سے کہیں زیادہ ہے جو دنیا کے بہت سے ایڈز کے مریض برداشت کر سکتے ہیں۔ دنیا کو جس چیز کی ضرورت ہے وہ وہی پرانی چیزیں یعنی پیداوار اور وسائل میں اضافہ نہیں ہے؛ بلکہ دنیا کو درحقیقت ایک نئے معاشی ڈھانچے کی ضرورت ہے جس میں وسائل کی تقسیم کا طریقہ کار زیادہ منصفانہ ہو، ایک ایسا نظام جو بھوکوں کو خوراک تک، بیماروں کو ادویات اور طبی سہولیات تک، اور ان پڑھ لوگوں کو تعلیمی سہولیات تک رسائی فراہم کر سکے۔
The irony is that world organizations such as the World Health Organization (WHO), the World Bank, the International Monetary Fund (IMF), and others continue to emphasize the necessity to increase the production of drugs and health care resources. What should be emphasized is the fact that the cost of treatment of any of the epidemic diseases ($15,000 per year for AIDS victims) is way beyond what many of the AIDS patients in the world can afford. What the world needs is not more of the same: increased production and resources; the world really needs a new economic infrastructure with a more just mechanism for resource distribution, a system that enables the hungry to access food resources and the sick to access drugs and health care facilities, and the illiterate to access education facilities.
تمام لوگوں کے لیے صحت، خوراک، تعلیم اور تحفظ کی فراہمی کے مقصد کو معاشی نظام کے لیے محض ایک عارضی حل کے طور پر نہیں دیکھا جانا چاہیے؛ بلکہ اسے معاشی نظام کے بنیادی اصولوں میں نقش ہونا چاہیے۔ سرمایہ داری بالکل اسی مقام پر ناکام ہوتی ہے، اور یہی وجہ ہے کہ دنیا کو ایک نئے نظام اور نظریے کی اشد ضرورت ہے۔
The objective of providing health, food, education, and security for all cannot be treated as a patch to the economic system; rather it should be engraved in the fundamentals of the economic system. This is exactly where capitalism fails, and that is why the world is in dire need of a new system and ideology.
